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衣原體感染的癥狀與治療方法

更新時間:2021-07-23 09:46:32  推薦指數:

  衣原體感染是什么病

  1、衣原體感染是一種在人體內長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產、流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合并感染時更加重疾病的發展及引起其它并發癥,在無癥狀子宮頸和男、女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。

  衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由于衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。

  2、衣原體引起的感染。衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經系統、關節、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。中國除沙眼衣原體引起的較普遍外,其他衣原體的感染較少見。抗生素和磺胺治療對衣原體感染療效很好。

  衣原體感染的原因

  1、性傳播感染是衣原體感染最常見的原因。在眾多不同的感染病因中,性生活傳播是成年人衣原體感染最常見的原因,也是衣原體感染最多的途徑。任何有性生活的人都有可能會感染到衣原體。

  2、間接傳染是衣原體感染不可忽略的原因。由于衣原體感染可存在于人體的眼結膜、咽部、宮頸、尿道等部位以及尿液、糞便之中,所以衣原體感染的途徑除性交傳播外,還可通過日常生活接觸感染,如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物,或胎盤、圍產期傳播等。任何年齡層次的人接觸過病人污染過的衣物、器械等,都會有不同程度的間接傳染。

  3、生娩是新生兒衣原體感染的重要原因。沙眼衣原體是女性生殖感染中最常見的。孕婦如果患沙眼衣原體的生殖道感染,新生兒就會通過陰道分娩時,感染沙眼衣原體,從而迫使胎兒患結膜炎或者衣原體肺炎。

  衣原體感染癥狀

  1、男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。

  (1)本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現為尿道內不適,刺痛及燒灼感,并伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫并有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,并可見尿道口有“糊口”現象;分泌物少時,于晨起擠壓尿道才流出少量粘液。

  (2)沙眼衣原體感染易并發附睪炎,表現為附睪腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睪抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睪丸可出現睪丸炎,表現為睪丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現后尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫后尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合并Reiter綜合征,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯癥。

  2、女性生殖系統衣原體感染癥。

  (1)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。

  (2)女性衣原體感染比男性感染引起的癥狀要多,其主要感染部位為宮頸,其后遺癥多導致不孕癥。

  衣原體感染是性病嗎

  1、衣原體是一種致病微生物,一般是比細菌小比病毒又大的,但衣原體不是病毒也不是細菌。對它與病毒及細菌的相似性來說,衣原體通常是導致疾病的產生源頭。從疾病的定義角度而言,所謂“性病”就是指以性接觸為主要傳播方式的疾病,但它并不是指所有“性病”都由性接觸或“性亂”所引起。衣原體感染是一種由衣原體引起的,人類、鳥類、家畜類的眼、關節、呼吸系統、神經系統、泌尿生殖系統疾病。衣原體感染能夠引起某些性病,但不能說它就是性病。

  2、衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經系統、關節、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。

  3、衣原體感染是傳染疾病之一,可以說沙眼衣原體是出名的性傳播致病菌,它能引起急性或慢性感染。在男性表現為尿道炎、附睪睪丸炎和直腸炎;女性則表現力宮頸炎、前庭大腺炎、尿道綜合征以及盆腔炎癥性疾病。

  4、總之,衣原體感染引起的某些泌尿生殖系統疾病,也的的確確能通過性接觸傳播,屬于性病的范疇。例如,衣原體感染的尿道炎是非淋菌性尿道炎的一種,屬于性傳播疾病之一。

  衣原體感染的治療方法

  1、肺炎衣原體感染

  肺炎衣原體對四環素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感,對磺胺耐藥,故常用四環素或紅霉素口服。亦可用多西環素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環素和喹諾酮類藥物。兒童可用克拉霉素(克拉紅霉素)有較好的療效。部分病例停藥后可復發,尤其是用紅霉素治療者,再用多西環素治療仍有效。近年來發現新型大環內酯類抗生素的阿奇霉素,在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應易進入細胞內,具高效和低胃腸道反應的優點。

  2、生殖道沙眼衣原體感染

  (1)治療原則

  早期發現,早期治療,用藥足量、足療程。性伴需同時治療。

  (2)治療方案

  目前對于成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎,可用阿奇霉素或多西環素。其他可以選用其他藥物,包括米諾環素、紅霉素、四環素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。

  (3)性伴的處理

  在患者出現癥狀或確診前的2個月內的所有性伴均應接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應避免性行為。

  3、眼部沙眼衣原體感染,包括全身和眼部局部用藥和并發癥的治療

  (1)全身治療

  急性期或嚴重沙眼應全身應用抗生素,一般療程3-4周。口服四環素,如果忌用四環素,可選用強力霉素或紅霉素、螺旋霉素。

  (2)局部治療

  常用利福平、金霉素、磺胺類滴眼液點眼,四環素、紅霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。

  (3)并發癥治療

  應針對沙眼導致的并發癥進行手術治療。如瞼內翻矯正術、眼表重建術等。

  衣原體感染的注意事項

  1、杜絕性亂,無論是對沙眼衣原體感染,還是對其他性病,都是最主要的預防措施。生活作風嚴謹,不參與淫亂嫖娼,不涉足婚外性行為,才能從根本上防患于未然。

  2、要注意個人衛生:個人的洗浴用品、毛巾獨自使用;不穿借別人的內衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量不使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會。

  3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活。現代醫學有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染,而且用藥方便,患者只需堅持治療就會很快恢復健康。治療應在夫妻之間同時進行,婦女患病可能沒有明顯癥狀,不要因為沒有癥狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。

  4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅霉素治療。治療后復查,確認治好后才能從陰道分娩。

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