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感染沙門(mén)氏菌有什么癥狀

更新時(shí)間:2022-03-22 09:04:38  推薦指數(shù):

  沙門(mén)氏菌歸屬于沙門(mén)氏菌屬(Salmonella),是一大群寄生于人類(lèi)和動(dòng)物腸道內(nèi),在形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、生化特性和抗原構(gòu)造等方面極為相似的革蘭氏陰性桿菌。

  有的專對(duì)人類(lèi)致病,有的只對(duì)動(dòng)物致病,也有對(duì)人和動(dòng)物都致病,目前發(fā)現(xiàn)的沙門(mén)氏菌血清學(xué)有2500多種,其中1400種能感染人類(lèi),這些統(tǒng)稱為沙門(mén)氏菌。

  由于Salmon發(fā)現(xiàn)本屬細(xì)菌的時(shí)間較早,在研究中的貢獻(xiàn)較大,遂定名為沙門(mén)氏菌屬,它是引起人類(lèi)食物中毒最常見(jiàn)的病菌之一。

  雖然沙門(mén)菌屬(Salmonella)包含很多類(lèi)型,臨床上一般分兩大類(lèi):

  導(dǎo)致傷寒或腸熱癥的沙門(mén)菌——即由傷寒沙門(mén)菌和副傷寒沙門(mén)菌引起的,而且僅對(duì)人類(lèi)有致病性。

  其他血清型沙門(mén)菌屬統(tǒng)稱為非傷寒沙門(mén)菌,主要導(dǎo)致胃腸炎。

  而引起暴發(fā)流行的常常是非傷寒沙門(mén)氏菌,一般我們?nèi)绻麤](méi)有特指的話,所說(shuō)的沙門(mén)氏菌多指非傷寒沙門(mén)氏菌。

  對(duì)于兒童常見(jiàn)的也是非傷寒沙門(mén)菌。而且沙門(mén)氏菌最易感染群也是兒童。

  沙門(mén)氏菌主要造成兩種明顯的疾?。?/strong>

  其一,由非傷寒沙門(mén)氏菌引起的胃腸炎或“食物中毒”癥狀。一般我們?nèi)绻麤](méi)有特指的情況下,常說(shuō)的沙門(mén)氏菌就是這一類(lèi)型。

  其特征是發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉、頭痛和寒戰(zhàn)。癥狀可能輕微到嚴(yán)重,大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)輕中度癥狀,甚至無(wú)癥狀。

  通常在感染后24~48小時(shí)(范圍在8~72小時(shí))出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹部痛性痙攣和腹瀉等癥狀。

  患者多為稀水樣大便,量中等,重癥可出現(xiàn)膿血便。疾病的嚴(yán)重程度和癥狀出現(xiàn)的時(shí)間與感染細(xì)菌量(感染劑量)有關(guān)。

  腹瀉常為自限性,持續(xù)3~7天。如果腹瀉持續(xù)10天以上或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),要注意考慮其他原因可能。

  腸胃炎合并非傷寒沙門(mén)菌菌血癥發(fā)病率低于5%,通常為自限性。菌血癥并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎、霉菌性動(dòng)脈瘤、骨髓炎等。

  如果確診患者持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或僵直等全身癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)癥的可能。

  其二,傷寒和副傷寒腸道沙門(mén)氏菌引起傷寒癥(或稱 腸熱?。?。這一類(lèi)型臨床上比較少見(jiàn),在一些傷寒疫區(qū)需要考慮。

  腸熱病臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和腹部癥狀,潛伏期通常為10~14天(范圍3~21天)。腸熱病患者的臨床表現(xiàn)多種多樣,對(duì)曾到流行區(qū)旅行的發(fā)熱患者應(yīng)考慮此病。

  通常發(fā)熱前會(huì)存在一些列的前驅(qū)癥狀 如寒冷、出汗、全身不適、頭痛、干咳、肌痛、關(guān)節(jié)痛等;

  然后出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)熱,多數(shù)呈39-40℃的高熱,并逐漸升高,如果不治療,發(fā)燒甚至能持續(xù)數(shù)個(gè)星期,然而,用抗微生物藥治療,患者在 10-14 天內(nèi)康復(fù)。

  約20%患者皮膚出現(xiàn)散在淡紅色斑丘疹(玫瑰疹),淺膚色皮膚易見(jiàn);

  肝臟常可受損,肝功能異常,尤其是膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平升高,還可以見(jiàn)皮膚黃疸;

  腹部癥狀包括腹痛較為常見(jiàn),便秘比腹瀉常見(jiàn);

  嚴(yán)重并發(fā)癥包括出血和穿孔。

沙門(mén)氏菌抗原檢測(cè)試劑盒
沙門(mén)氏菌抗原檢測(cè)試劑盒

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