所謂毒品 ，廣義上來說只要是會對人的身體產(chǎn)生傷害的化學物質(zhì)、毒劑、毒物，其實都可以稱之為毒品，就比如說咱們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常使用的殺蟲劑、燒飯的煤氣，其實都可以稱之為毒品，只不過通常意義上來說，還是習慣把鴉片、冰毒、海洛因、麻果等一類容易上癮的功能性藥物稱之為毒品。
在國內(nèi)，最具有代表性的，莫過于冰毒和海洛因了。海洛因的老祖宗鴉片禍害了中國人數(shù)百年，而冰毒正在不斷侵蝕年輕人的身心健康。先按下冰毒不表，下面我們就請專業(yè)的戒毒醫(yī)生來談談如何戒除海洛因。戒毒是一個系統(tǒng)工程，基本分為兩步：
第一步：脫毒。由于吸食海洛因、嗎啡等阿片類藥物可以導致明顯的身體依賴性，停止吸食會出現(xiàn)嚴重的戒斷癥狀，因此，海洛因成癮者戒毒必須進行正規(guī)的脫毒。現(xiàn)在臨床主要有阿片受體激動劑替代和非阿片受體激動劑類藥物脫毒。
阿片受體激動劑替代是當今采用較為廣泛的戒毒方式之一，其中美沙酮替代很受推崇。美沙酮也是屬于阿片類藥物，長期使用亦可以導致藥物依賴性，只是其藥物依賴性和其他毒副作用小于嗎啡和海洛因。因此，阿片受體激動劑替代療法是以小毒替代大毒，以小癮替代大癮，其產(chǎn)生的最大副作用是使戒毒者形成新的藥物依賴性。
但是實際上美沙酮維持也有人說是然并卵的方式，因為美沙酮也會成癮，只不過海洛因成癮變成了美沙酮成癮，而美沙酮毒性相比海洛因要弱的多。就像一個人要戒打飛機，然后他去找小姐，結(jié)果還是一樣傷身體。
從藥理機制上講，就是采用醫(yī)療用阿片受體激動劑替代戒毒后突然中斷的阿片肽供應，在遞減性替代過程中使內(nèi)源性阿片肽的生成和釋放逐步恢復。使戒毒者在突然失去依賴毒品的病理生理狀態(tài)下，不至于發(fā)生明顯的軀體不適和不良反應，在較為平穩(wěn)的狀態(tài)下度過脫毒急性期。目前，阿片受體半激動劑如丁丙諾啡受到密切關(guān)注。
丁丙諾啡與美沙酮相比，成癮性低，中斷使用一般不出現(xiàn)戒斷癥狀。即使有，也只是表現(xiàn)為輕度至中度的戒斷癥狀。非阿片受體激動劑類藥物脫毒主要是采用中西醫(yī)鎮(zhèn)痛藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗焦慮、抑郁藥物和抗膽堿藥物進行綜合調(diào)理。它避免了“以小毒治大毒”所帶來新的不良依賴性。但這類藥物只是針對戒毒者的具體癥狀采取措施，故只能對于一定程度上起緩解作用，治標不治本。
第二步：康復。臨床脫毒結(jié)束后，海洛因吸毒者必須接受康復。其主要原因在于海洛因戒毒者不但存在程度不同的稽延癥狀，而且還存在難以消除的毒品渴求心理以及其他環(huán)境條件反射因素和社會因素。“一年吸毒，十年戒毒，終身想毒”是戒毒難的真實寫照。統(tǒng)計表明，目前我國戒毒后復吸率高達80%以上。 康復主要是心理矯正、社會綜合輔導，對于海洛因依賴者也需要繼續(xù)給予藥物。目前康復因基于兩種不同的理論而形成兩種不同的模式：
1、繼續(xù)利用與海洛因、嗎啡等阿片類毒品相類似的藥物進行替代性維持。現(xiàn)在被公認的是美沙酮維持。這種維持一般是無定期的，對于一些海洛因依賴吸毒者來說甚至是終生的。
2、通過消除海洛因毒品的正性心理效應或負性心理效應來達到迫使吸毒者不再濫用之目的。目前推崇的是納曲酮。納曲酮難以消除海洛因的精神感受，只是讓吸毒者產(chǎn)生“不敢”而不是“不想”吸毒效應。要想成功戒毒，除了藥理，更重要的還是需要家人和社會的幫扶，總結(jié)歸納為兩個方面。
1、家庭方面
家人的支持與理解對一個吸毒者來說是非常重要的。如果一個人被社會歧視，而一家人又不能幫助吸毒者，反而繼續(xù)各種嫌棄歧視拋棄，吸毒者復吸的幾率就是百分之百。因為一個人無論怎樣，最終他還是要回到家庭的，生病了要家人來照看，總之。無論怎樣，都離不開家庭。
2、個人方面
戒毒最難就是精神依賴性，也就是心癮。說白了，最終還是要靠自己。想戒除，一是離開那個圈子，離開那群人，就算想吸也買不到，也找不到人湊兩口，慢慢地斷了那個念想。二是讓自己忙碌起來，有事情干了，注意力更加集中，就不會覺得空虛無聊，更不會想到吸毒。
最后，還是老生常談強調(diào)一句：戒毒是一個系統(tǒng)工程，并是不一個一蹴而就、立竿見影的事情，既需要戒毒者本人要有決心和意志力，還需要戒毒者要有足夠的耐心和信心，不僅需要戒毒者自己本人的努力，還需要家人和社會的幫扶等等，才有可能盡快徹底地戒掉毒癮。
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