遺傳因素：同卵雙胞胎糖尿病一致率達57%，如果包括亞臨床胰島素分泌障礙，輕微高血糖，則幾乎達100%，異卵雙胎糖尿病一致率為17%。父母為2型糖尿病者，子女中50%有糖尿病，12%有耐糖量降低。遺傳是2型糖尿病發病的重要因素。
環境因素：盡管2型糖尿病有遺傳因素，但并不是每個帶有糖尿病遺傳基因的人都會遺患糖尿病。稱之為遺傳傾向，而不是遺傳病。這種遺傳傾向表現與否，則與后天環境因素有直接的關系。
糖尿病遺傳的問題:
1.2型糖尿病有明顯的遺傳性，特別是糖尿病患者的父母、兄妹、子女，很容易患糖尿病。
2.1型糖尿病患者的第一代親屬，指兄弟姐妹及子女。他們較一般人群發生糖尿病的危險高10倍，但95%-97%可不發生糖尿病；另外胰島素釋放試驗顯示胰島素釋放減少者，也應預防1型糖尿病。
3.新生兒過瘦、過胖，將來都容易得糖尿病。
父親患糖尿病后所生育的子女，先天畸形的危險并不增加。而母親患糖尿病后妊娠、生育的子女，發生先天畸形的危險就要增加。但并不是說糖尿病婦女不能妊娠。在嚴格地監控下，大多數的糖尿病婦女都能有正常健康的孩子。
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來隨著我國人口人均壽命延長，生活飲食習慣，結構的改變，糖尿病的患病率呈直線上升趨勢，且由于治療方法的改善，生存時間的增加，從而腎臟及其它并發癥也增加。
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