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告別糖尿病講座六:只有改變不當(dāng)?shù)纳罘绞教悄虿〔庞邢M斡?/h1>
更新時(shí)間:2019-06-19 13:54:22  推薦指數(shù):

  在理論上已經(jīng)非常明確,Ⅱ型糖尿病發(fā)病最主要的起始原因是不良的生活方式。病人攝食過(guò)多、食物熱量過(guò)高,同時(shí)體力活動(dòng)減少,缺乏相應(yīng)的體能消耗,身體的正常生理功能,無(wú)法適應(yīng)能量攝入與消耗之間的巨大差距,血糖的調(diào)控系統(tǒng)漸漸發(fā)生障礙,日復(fù)一日,在漫長(zhǎng)的胰島素紊亂→胰島素抵抗期,相繼出現(xiàn)中心性肥胖,高血脂、高血糖(“三高”)等全身代謝紊亂的表現(xiàn),逐漸由前驅(qū)糖尿病發(fā)展為完全的糖尿病。

  要想逆轉(zhuǎn)代謝紊亂,最終治愈糖尿病,必須首先積極學(xué)習(xí)有用的防病知識(shí),提高認(rèn)識(shí),端正為健康負(fù)責(zé)的態(tài)度,下決心改變不當(dāng)?shù)纳罘绞健?/p>

  我們每一個(gè)人都是自己生命的主人。當(dāng)我們患病后,尤其是象糖尿病這樣的的慢性病,發(fā)展方向及最終結(jié)局都已非常明確,持有什么樣的心態(tài)以及今后應(yīng)如何調(diào)整自己的思維和行為方式,是至關(guān)重要的。既不能怨天尤人,也不能不思改變,泰然處之,更不能陷入錯(cuò)誤的思想誤區(qū)不能自拔,把自己逼向絕路。應(yīng)該改變的生活方式必須堅(jiān)決改過(guò)來(lái)。我們誠(chéng)懇地提醒每一位“糖友”,不要把身體僅僅當(dāng)作治療用藥的對(duì)象,更要把身體當(dāng)作需要幫助支持和“維修”的對(duì)象,仔細(xì)找出使身體遭受傷害的各種因素并予果斷消除,為其提供合理充分的營(yíng)養(yǎng),才能發(fā)揮人體細(xì)胞自身強(qiáng)大的修復(fù)能力和神奇的自愈能力,努力為自己打開(kāi)健康之門(mén)。

  1992年5月,全世界的健康專(zhuān)家云集在加拿大的維多利亞討論威脅人類(lèi)健康的慢性病問(wèn)題。會(huì)后,WHO發(fā)表了著名的《維多利亞宣言》,響亮地提出:健康是金。如果一個(gè)人失去了健康,他原來(lái)所擁有和正在創(chuàng)造、即將擁有的財(cái)富統(tǒng)統(tǒng)為零!

  大會(huì)向世人告知了健康的四大基石——“合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。聯(lián)合國(guó)向全世界提出了一個(gè)響亮的口號(hào):“千萬(wàn)不要死于無(wú)知”。宣言所提出的關(guān)于“平衡飲食,有氧運(yùn)動(dòng),心理狀態(tài)”的重要論述被稱(chēng)為是改變錯(cuò)誤生活方式的三個(gè)里程碑。

  那么,如何改變錯(cuò)誤的生活方式呢?

  “四大基石”就是對(duì)健康生活方式的總要求。所以,糾正不當(dāng)?shù)纳罘绞骄褪羌m正與這些總要求不相符合之處。其他三項(xiàng)都沒(méi)有太大難度,比較直觀,較易做到。唯有第一項(xiàng)——“合理膳食”是最為復(fù)雜、最難做好的。前面討論過(guò)的糖尿病的主要致病原因就是飲食問(wèn)題。所以,病人要改變不當(dāng)?shù)纳罘绞剑攸c(diǎn)也是如何做到“合理膳食”。

  實(shí)踐也證明,這件事很難做。因?yàn)槲覈?guó)沒(méi)有強(qiáng)制性健康教育制度,老百姓對(duì)有關(guān)健康科學(xué)的普及水平較低,對(duì)病人突然提出與他平時(shí)的攝食習(xí)慣反差很大的科學(xué)進(jìn)食要求,一時(shí)難以接受,甚至?xí)獾劫|(zhì)疑和抵制。

  例如,關(guān)于應(yīng)該吃什么飯,怎么吃的問(wèn)題,有的患者總是不愿放棄自己過(guò)去已經(jīng)吃習(xí)慣了的美味食物,或平時(shí)已經(jīng)多年吃慣了的家常便飯。我們?cè)?jīng)多次聽(tīng)到被勸說(shuō)的病人脫口而出:“連吃飯都要管這么嚴(yán),那么多的美食不能享受,那還叫生活嗎!幸福在哪里?”“不讓吸煙、喝酒,那還是男人嗎!”在微信上也經(jīng)常能見(jiàn)到“順其自然”,“能吃就是福”,“你喜歡的就是適合你的”之類(lèi)的言論。

  要說(shuō)服病人接受正確的飲食觀念,需要做大量的解釋說(shuō)服工作和具體的技術(shù)指導(dǎo)。一句籠統(tǒng)的“要注意飲食控制”“不能多吃”之類(lèi)的勸告語(yǔ),基本無(wú)用。

  要逆轉(zhuǎn)糖尿病,第一要?jiǎng)?wù):必須將糖尿病的發(fā)病經(jīng)過(guò)徹底逆轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。

  首先,用嚴(yán)格的飲食管理消除體重超標(biāo)。在保證機(jī)體各器官組織對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需求的前提下,使病人沒(méi)有明顯饑餓感、保持體力和精力正常,沒(méi)有衰弱乏力、沒(méi)有負(fù)氮平衡的情況下,安全瘦身,使達(dá)到理想的體重。在瘦身減重的同時(shí),原來(lái)發(fā)生的代謝紊亂就同時(shí)被逆轉(zhuǎn),漸漸恢復(fù)正常。計(jì)劃實(shí)施中最為關(guān)鍵的是改變病人已有的飲食習(xí)慣。要有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)管理技術(shù)人員為病人制定餐單,而不是僅提出原則要求,讓病人自己按要求管理自己的飲食,那樣做多數(shù)不會(huì)成功。為達(dá)到預(yù)期目的,我們制定了一個(gè)嚴(yán)密的工作方案,叫做“起步健康”,有專(zhuān)人為病人指導(dǎo)和管理飲食及相關(guān)的其他事項(xiàng),把安全瘦身的目標(biāo)落實(shí)在病人的每次膳食中,共計(jì)45天,

  其次在起步健康的全過(guò)程中,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的血糖變化,這是極為重要的事項(xiàng)。只要能完全按計(jì)劃用餐,一般在3天內(nèi),病人的血糖就會(huì)迅速降下來(lái),接著要不失時(shí)機(jī)地減量或停用降糖藥物。繼續(xù)堅(jiān)持下去,等待身體的內(nèi)環(huán)境逐漸回歸正常。

  此時(shí),病人血糖的降低并非糖尿病本身已治愈的結(jié)果,而是用改變飲食結(jié)構(gòu)的技術(shù)手段,糾正過(guò)去高熱量、高碳水化合物不良飲食習(xí)慣的直接效果。要使糖尿病逆轉(zhuǎn)還有很長(zhǎng)的路要走。血糖降下來(lái),停用降糖藥之后,就能立即減輕胰島分泌胰島素的負(fù)擔(dān),使已處于功能衰竭狀態(tài)的胰島細(xì)胞有一個(gè)休息、自我修復(fù)和再生的機(jī)會(huì)。

  必須強(qiáng)調(diào)指出,只有在長(zhǎng)期堅(jiān)持正確飲食習(xí)慣的前提下,胰島功能才有希望逐漸走向康復(fù)。如抱著僥幸心理試圖再恢復(fù)原來(lái)不當(dāng)?shù)臄z食習(xí)慣,其必然結(jié)果是:糖尿病又迅速回歸原狀。

  起步健康計(jì)劃的另一項(xiàng)重要措施是,在保證病人全身器官組織正常代謝對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需求,沒(méi)有明顯饑餓感、保持體力和精力正常的前提下,通過(guò)適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),逼使病人過(guò)多冗積的脂肪“燃燒”釋放能量,從而實(shí)現(xiàn)減重的目的。這個(gè)過(guò)程能產(chǎn)生酸性的酮體(包括乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮這三種物質(zhì),統(tǒng)稱(chēng)之為“酮體”),酮體也是人體(包括腦)對(duì)能量的一種利用形式。其濃度稍高可以從尿中排出體外,過(guò)高時(shí)對(duì)身體有害。所以在整個(gè)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)定量飲水的重要性,以利多余酮體的排泄。起步健康計(jì)劃強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)減重,保證安全,確保有效。一個(gè)全程是45天,按規(guī)范去做,一個(gè)周期能減重8~15公斤左右。如一個(gè)周期不能使病人體重達(dá)標(biāo),還可作第二個(gè)周期,直到減重達(dá)標(biāo)。

  在實(shí)施上述舉措的同時(shí),還需要補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素和強(qiáng)效的抗氧化物質(zhì)。糖尿病在發(fā)展形成的過(guò)程中,經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的由于不合理營(yíng)養(yǎng)所帶來(lái)的器官細(xì)胞的損害,尤其胰島功能細(xì)胞萎縮,分泌胰島素的功能?chē)?yán)重減退。要使糖尿病完全康復(fù),逐漸恢復(fù)胰島的組織形態(tài),并使其重新具有分泌胰島素的功能,補(bǔ)充足夠的必須營(yíng)養(yǎng)素和礦物質(zhì)是必需的。

  另外,大量研究證明,糖尿病患者尤其是有并發(fā)癥者,體內(nèi)的氧化壓力明顯增高,氧自由基增多。由于病人體內(nèi)抗氧化能力弱小,抗氧化物質(zhì)嚴(yán)重不足,抗氧化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不健全,無(wú)法保護(hù)重要的器官細(xì)胞不受自由基的氧化損害,引起肝臟受損,影響到肝功,使代謝紊亂迅速發(fā)展,這是病人發(fā)生并發(fā)癥的重要原因之一。所以充分補(bǔ)充抗氧化物質(zhì),可以保護(hù)肝臟、改善肝功,改善胰島素抵抗,有利于促使已被損害的胰島細(xì)胞的康復(fù)與再生。研究還證明,混合服用最佳劑量的幾種抗氧化物質(zhì),使它們發(fā)生協(xié)同作用,往往有很好的療效。葡萄籽精華素有強(qiáng)大的抗氧化作用,可列為首選;α-硫辛酸,維生素E,維生素C也都有很好的抗氧化作用,都可選擇使用。

  改變糖尿病人的生活方式,促使病人的病情發(fā)生逆轉(zhuǎn),這是一個(gè)緩慢的過(guò)程,每位病人都應(yīng)樹(shù)立與糖尿病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的決心,在不斷學(xué)習(xí)中走出認(rèn)識(shí)誤區(qū),掌握戰(zhàn)勝頑疾的科學(xué)知識(shí),才能牢牢把握健康的主動(dòng)權(quán),最終告別糖尿病,健康一生。

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