首先，曾經有過冠心病的人在心梗發作前，心絞痛的頻率會有所增加，誘發心絞痛的活動量即誘發門檻降低，甚至在靜息或夜間出現心絞痛，這預示著斑塊不穩定，要趕快到醫院就診。如果處理不及時，隨時有可能因為斑塊破裂形成血栓而導致心梗發作。
其次，從來沒有冠心病的人對首次發作的心絞痛要特別注意。冠心病的一個主要危險因素是年齡：即動脈粥樣硬化是動脈的退行性改變，如老年人出現精神性格改變也要及時檢查是否出現了心肌缺血、心梗和心衰等。
動脈粥樣硬化隨著年齡的增長而明顯增加，有的人由于遺傳加之各種危險因素的作用可能很早就岀現明顯的動脈粥樣硬化及狹窄，就是我們常說的 “30歲的人70歲的冠脈”。
大多數人心梗發生前都會出現活動后胸痛或者胸悶不適，但也有部分高齡老年人本來一切正常，突然某天打蔫兒了、不愿意出去、無精打采，這也很可能是老年人心梗發作的一個重要信號。
具體來說，就是因為心臟的搏出功能受損，打出去的血不夠用，導致有氣無力。泵出的血不夠用還會導致腦供血不足，產生意識模糊、錯亂，性格改變，日夜顛倒等。這些都有可能是心梗發出的信號，一旦發生就要及時到醫院就診。
中青年人如果出現一般活動或運動中胸骨后壓迫、壓榨、沉重感等不適癥狀，即使停下休息幾分鐘后能夠緩解，也要思忖有可能存在心肌缺血（即初發勞力型心絞痛），預示著斑塊不穩定，隨時有可能因斑塊破裂形成血栓或血管痙攣，最終導致心梗。
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