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早期發現胃癌大便隱血檢測(FOB)

更新時間:2019-01-03 15:53:31  推薦指數:

  便隱血檢測(FOB)是指在消化道出血量很少時,肉眼不能見到糞便中帶血,并且糞便中有少量紅細胞被破壞,只可以采用化學或免疫學方法檢測的試驗

  便隱血檢測對消化道出血的診斷有重要價值,現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。

  大腸癌是我國高發惡性腫瘤之一,是城市中病死率排在第二位的常見惡性腫瘤,在近20年,我國大腸癌的發病率有明顯上升趨勢。如果在癌前病變階段和早期 階段檢出并予以干預治療,將可大大減少該病的病死率和發病率。

  目前世界上公認的大腸癌篩檢方法為糞隱血試驗。因為絕大多數大腸病變都伴有出血癥狀,能給我們很好的提示。但醫生在臨床工作中發現,很多人不重視這 項檢查,以至于耽誤病情,延誤治療,造成很大損失。

  一般來講,大腸癌的主要癥狀是便血,其次是腹瀉、貧血、腹痛、體重下降等。但需要強調的是,有些早期大腸癌并無明顯癥狀,微量出血肉眼也無法識別。 所以要定期檢查潛血,不能等到出現腹痛、腹瀉、肉眼血便等問題時才想到去看病,那樣可能延誤好的治療時機。據資料顯示:青年人患大腸癌后病情進展較快,更容 易擴散,預后不良。另外要注意排便習慣的改變,有的人把排便不暢當成便秘,不去醫院檢查,等問題嚴重時,再查發現已經梗阻,造成不可挽回的損失。

  大腸癌早期患者多無癥狀,不會主動就診,而糞便中帶有微量出血是早期大腸癌唯一可以查出的異常現象。臨床研究證實,87%的消化道腫瘤病人便隱血檢查 結果為陽性。所以對糞便中微量出血的檢查(便隱血檢查)對大腸癌的早期發現有著重要意義——早發現30年,晚發現3個月。在國際上,醫學專家經過反復研究證實 ,便隱血檢查是行之有效的大腸癌普查檢測項目。在我國,醫學專家已經進行了幾次大規模的城市社區大腸癌普查,拯救了很多患者的生命。

  1.消化道癌癥早期,有20%的患者可出現潛血試驗陽性,晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上,并且可呈持續性陽性,因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩 選的首選指標。

  2.消化道出血,消化道潰瘍病人糞便潛血試驗多為陽性,或呈現間斷性陽性。

  3.可導致糞便中出現較多紅細胞的疾病,如痢疾,直腸息肉,痔瘡出血等也會導致潛血試驗陽性反應。注意進一步結合胃腸鏡的檢查有無異常。

  大便隱血暗示胃癌到來,即大便隱血試驗持續陽性,可能是胃癌的信號!黑便或大便隱血陽性常提示上消化道出血。許多患者常不在意這種情況,從而導致發 現胃癌已到晚期,失去治療的機會。因此,當患者出現大便發黑或大便隱血陽性時應警惕是胃癌的發生。

  有的胃癌早期就可引起出血,特別是位于胃大彎以上部位的胃癌,可能早期無其它不適癥狀,而出血是唯一的癥狀。有人對早期胃癌患者的胃液進行過隱血檢 查,發現有65%隱血陽性,由此可見出血是胃癌比較常見的癥狀之一。

  胃癌為什么會引起出血呢?這主要是胃癌的生長特點所致。

  首先胃癌生長很快,需要大量的血液供應,往往因供血不足發生壞死、潰瘍而導致出血。其次,胃癌向胃腔及胃壁生長,胃癌組織不具備正常胃粘膜抗胃酸的 能力,大量胃酸對癌組織有一定的破壞作用,癌組織遂破潰而出血。第三,當癌瘤破潰侵及較大血管時,即可使血管破裂,引起較大量的出血,往往出現嘔血。嘔出之 血液由于胃酸作用,呈咖啡色,嘔吐物亦為咖啡樣液體。如果所出之血經過腸道,在腸道細菌的作用下,乃呈棕褐色或黑色,從大便排出,即通常所說的柏油便或黑便 。如出血量小,大便顏色變化不明顯,但檢驗大便隱血可顯示陽性。

  因此,發現黑便或大便隱血陽性時一定要弄清出血的原因,特別是40歲以上的人一旦發現大便發黑或大便隱血陽性應立即到醫院檢查,以明確診斷,及時治療 。

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