小孩發熱，醫師建議抽血查C反應蛋白，這個是什么檢查？

　　C反應蛋白作為急性時相反應的一個極靈敏的指標，血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創傷、感染、炎癥、外科手術、腫癌浸潤時迅速顯著地增高，可達正常水平的2000倍。結合臨床病史，有助于隨訪病程。特別在炎癥過程中，隨訪風濕病、系統性紅斑狼瘡、白血病等。

　　在兒童發熱過程中，常被醫師用來判斷病情的嚴重程度，以及聯合其他檢查結果，判斷是否使用抗菌素。

　　C反應蛋白的發現

　　在急性炎癥病人血清中出現的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(1941年發現)，命名為C-反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。最早采用半定量的沉淀試驗，現在制備優質的抗血清，可以建立高靈敏度、高特異性、重復性好的定量測定方法。CRP由肝細胞所合成，具有激活補體和促進粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用。CRP是第一個被認為是急性時相反應蛋白，正常情況下含量極微量，在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上最常用的急性時相反應指標。

　　C反應蛋白升高的意義：

　　1、急性炎癥或組織壞死，如嚴重創傷、手術、急性感染等：CRP常在幾小時內急劇顯著升高，且在血沉增快之前即升高，恢復期CRP亦先于血沉之前恢復正常；手術者術后7-10天CRP濃度下降，否則提示感染或并發血栓等；

　　2、急性心肌梗死：24-48h升高，3天后下降，1-2周后恢復正常；

　　3、急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核；

　　4、病毒感染時CRP多不升高，也可以升高；

　　5、C反應蛋白可作為風濕病的病情觀察指標，以及預測心肌梗死的相對危險度。

　　注意事項：

　　一、抽血前的注意事項

　　1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

　　2、體檢前一天的晚八時以后，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。

　　3、抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。

　　二、抽血后應注意

　　1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。

　　2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。

　　3、抽血后出現暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。

　　4、若局部出現淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。

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