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心衰比癌癥還要可怕,注意身體發出的警告

更新時間:2023-03-13 12:08:06  推薦指數:

  提起癌癥,人們會想到“死亡”,往往會產生恐懼心理。其實,有一種疾病和癌癥一樣可怕,那就是心衰。

心衰比癌癥還要可怕,注意身體發出的警告

  有數據顯示,心衰患者的5年生存率與惡性腫瘤相近,如果不進行有效防治,心衰發病5年內約50%患者會死亡。因此,不要因為心衰進展緩慢而忽視了它的破壞性,必須盡早干預和治療。

  “發動機”運轉不靈 心臟“車速”會減慢

  中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任、國家心血管病專家委員會心力衰竭專業委員會常務副主任委員張健接受《生命時報》記者采訪時表示:

  “我在心衰領域從事多年研究工作,也接診了不計其數的患者,其中很大一部分都對自身疾病不夠重視,發展成嚴重心衰,甚至失去生命。因為疾病,他們的美好生活戛然而止,無法再干重活,飲食需要更加注意,日常還要堅持服藥。每每想到這些,都十分痛心。所以,增進對這一疾病的了解非常必要。”

  心衰全稱為“心力衰竭”,它并非一種特定疾病,而是指心臟功能異常的一種狀態,是心血管病的最后戰場。

  因為,各種心血管病發展到一定程度都可能導致心衰的發生,比如冠心病、心肌炎、心臟結構異常、心跳過快或過慢等;

  控制較差的高血壓、肺栓塞、心臟瓣膜病、甲亢、貧血等疾病,也可導致心臟負荷增加,引發心衰;

  長期吸煙酗酒,以及某些藥物的應用同樣會導致心臟受損,致使心衰的發生。

  通俗地說,心臟就像汽車的發動機,心肌通過舒張和收縮,為全身血液循環提供源源不斷的動力。

  不過,一旦心臟這臺發動機出現過熱、異常運轉等故障,就會引起心肌收縮能力減弱,使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要時,會出現氣喘、乏力、水腫等一系列癥狀。

  而且,心衰患者病情加重時,不僅會導致患者體內的炎癥增加,還會出現血管功能障礙,使得一氧化氮的利用度降低,從而降低了可溶性鳥苷酸環化酶的合成。

  這類酶的缺失就會致使血管張力失調,血管和心臟硬化、纖維化以及肥大,冠狀動脈和腎微循環功能障礙,進一步導致心肌漸進性損傷和炎癥加劇、心臟和腎功能衰退。

  為了解決這一問題,國內外研究人員做了很多研究,經過臨床試驗,發現一些新的藥物治療可提升鳥苷酸環化酶的活性,加強機體對一氧化氮的利用,減少心衰惡化患者出現心硬、血管硬化、心肌纖維化,以及心臟、血管和腎臟系統傷害的可能性。

  心衰變嚴重身體有預警

  一般情況下,心衰癥狀得到良好控制的表現是:

  精神狀態沒有太大改變、無呼吸短促感、無心前區不適、無水腫或進行性加重的水腫(包括腳、踝、小腿和腹部)、無異常體重增加。

  可是,一旦發作就會出現兩類情況:心衰急性發作和慢性心衰急性發作。

  心衰急性發作最大的特點是“快”,患者由于突發心梗、嚴重房顫、大量輸液、重癥心肌炎,而瞬間或在兩三天內出現嚴重的呼吸困難,即便端坐著也喘不上氣來;大汗淋漓、咳白痰,甚至咳血痰;腳、踝、小腿或腹部進行性水腫;意識不清晰,不能清楚地思考問題。

  如果患者出現以上情況,千萬別扛著,必須馬上送醫,時間就是生命,時間就是心肌。

  慢性心衰急性發作,就是患者既往患有心衰,經治療后病情平穩,但某天突然由于喝水較多、暴飲暴食、感冒,或出現嚴重的肺部感染、糖尿病、發燒、心絞痛,導致心衰惡化,出現呼吸困難、尿量減少、嚴重水腫,腿比原來粗兩三倍,甚至出現皮膚表面滲水等,這些都是典型的心衰加重表現。

  若患者有基礎心臟疾病,如冠心病、高血壓病、糖尿病或者擴心病等,要特別關注并監測上述臨床征象,從而做到正確及時地管理和調整用藥,減少或防止患者慢性心衰急性發作,改善癥狀,降低再住院率,提高生活質量。

  6道護心符擋住心衰惡化

  病情穩定的慢性心衰患者可以在家中接受治療,并定期到門診隨訪評估。在此期間,患者及其家屬應收好6道“護心符”,以防病情惡化。

  心情愉快

  建議患者在與心衰“共處”時,保持良好的心態,對自身情況有一個良好的定位,這樣才能保證快樂生活。

  飲水有度

  由于心衰疾病的特殊性,患者日常需要注意控制液體的攝入量,包括湯、茶、粥、奶、飲料、水等流動的液體,以及含多汁的水果。這些食物都可以吃,但千萬不要過量。咖啡和茶也可以飲用,但不宜過濃,以免引發心律失常。

  營養均衡

  對于心衰患者來說,沒有特殊的飲食禁忌,最重要的是營養均衡,每餐七成飽,飲食少油少鹽即可。另外需要提醒大家的是,不要聽信某些“包治百病”的飲食謠言,以免適得其反。

  運動適量

  由于心衰患者很難承受高強度的運動,所以一定要控制好運動量和時間,不要參加競技類運動,否則心臟會超負荷運轉,發生心血管事件。可在醫生指導下,選擇適合自己身體狀況的運動,比如散步、力所能及的輕活動都是不錯的選擇。

  監測體重

  體重增加是反映體液潴留的可靠指標,因此在院外接受治療的患者應注意觀察體重變化。建議患者每天晨起排空膀胱后測量體重,若短期內體重明顯增加,如每周增加2~3公斤,無論有無不適癥狀,均應及時就診。

  堅持服藥

  很多研究都證實,科學的藥物治療能夠有效改善心衰癥狀,延長壽命,遵醫囑服藥非常重要。有時需要服用的藥物很多,并且使用的時間段不同,很容易發生遺漏。這時可自備一個小藥盒,提前將需要服用的藥物放好。

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